Inicialmente, há também um aumento na filtração glomerular.

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Inicialmente, a nefropatia diabética não apresenta sinais clínicos. A primeira manifestação da doença é o aparecimento de pequenas quantidades de proteína albumina na urina (microalbuminúria). Inicialmente, a filtração glomerular também aumenta, os rins são aumentados, a urina de açúcar é detectada e o paciente passa mais urina. Após o controle do diabetes, os sintomas desaparecem na maioria dos pacientes.

À medida que a doença progride, a filtração glomerular inicialmente se normaliza, depois diminui, a proteinúria ocorre não apenas com a perda da albumina em si, mas também se torna não seletiva, alterações morfológicas nos rins se desenvolvem. Na fase de nefropatia aberta, hipertensão e outras numerosas complicações diabéticas aparecem.

Diagnóstico de nefropatia diabética

A nefropatia diabética é diagnosticada em pacientes com diabetes tipo I ou tipo II após exclusão de outras doenças renais e determinação de microalbuminúria (excreção de albumina na urina de 30 a 300 mg por dia se a concentração exceder 300 mg é referida como macroalbuminúria) em pelo menos dois estudos dos três realizados em seis meses. O diagnóstico também é confirmado pela presença de proteinúria aberta, sem a necessidade de avaliar a concentração de albumina na urina.

O diagnóstico diferencial deve levar em conta outras formas de glomerulonefrit no decorrer de várias doenças, doenças dos rins, bobina e doenças intersticiais renais e outras causas de microalbuminuria (por exemplo: a doença dos rins, a doença dos rins, a doença dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins dos rins da glutamina). Também é importante notar que há muitas razões para isso: febre no curso de doenças infecciosas agudas, esforço físico, consumo de ricas refeições protéicas, grandes quantidades de sal, permanecendo sentados por muito tempo).

Em pacientes diabéticos, a albumina pode aparecer na urina como resultado de infecção do trato urinário, falência cardiovascular ou hipertensão prolongada, portanto essas condições devem ser excluídas para um diagnóstico adequado de nefropatia diabética.

Tratamento da nefropatia diabética

O objetivo do tratamento da nefropatia diabética é retardar a progressão das alterações renais, portanto, é importante diagnosticar a doença rapidamente e iniciar o tratamento imediato. Medidas de proteção renal devem ser implementadas assim que o diabetes for diagnosticado e, além disso, o tratamento adequado da doença subjacente pode retardar o progresso das alterações renais.

É importante tanto combater os níveis elevados de glicose no sangue e tratar níveis lipídicos anormais, obesidade, hipertensão, má alimentação e ingestão de proteínas. Você também deve evitar substâncias de danos nos rins (alguns medicamentos e produtos químicos), fumar e comer mais cafeína.

O objetivo é evitar o acúmulo de urina no trato urinário. O princípio do tratamento é a inclusão precoce de medicamentos de proteção renal, que incluem inibidores da convertase e bloqueadores dos receptores da angiotensina.

Prognóstico na nefropatia diabética

O prognóstico em pacientes com nefropatia diabética não é bem sucedido, especialmente quando a doença é diagnosticada tardiamente e o tratamento é inadequado. A presença de proteína na urina é um fator de risco para complicações cardiovasculares e aumenta a mortalidade em diabéticos. Isto é devido a outras complicações crónicas da diabetes mellitus (por exemplo, a presença de um diabetes mellitus). As principais razões para isso são as seguintes: a) olho, sistema nervoso, pé diabético, aterosclerose, cardiopatia isquêmica, b) lesões cutâneas.

Em média, após 7 anos, a nefropatia diabética se manifesta clinicamente e, depois de mais 5-10 anos, a insuficiência renal crônica se desenvolve. A nefropatia diabética é uma das causas mais comuns de terapia renal substitutiva.

Sofia Coelho
Sobre Sofia Coelho 53 artigos
É difícil descrever uma pessoa complexa como Sofia Coelho, mas duas coisas que você nunca esquecerá é que ela é cuidadosa e precisa. É claro que ela também é objetiva, alegre e excitante, mas elas são de certa forma equilibradas por serem assustadoras também. sua natureza carinhosa, é o que ela é tão querida. Os amigos freqüentemente contam com sua natureza contemplativa quando estão se sentindo para baixo. Ninguém é perfeito, claro, e Sofia tem muitas falhas de caráter também. sua natureza dominante e natureza presunçosa estão longe de ser ideais em níveis frequentemente pessoais. Felizmente, sua precisão ajuda a evitar a maioria dessas queixas .

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