Doença Requer Procedimento Geral Extremamente Intensivo

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Normalmente, o pênfigo vulgar começa com erosões nas membranas mucosas da cavidade oral (por vezes, estas alterações são observadas muitas semanas ou meses antes da floração da pele). Às vezes, as anormalidades da mucosa são invisíveis para os pacientes.

Às vezes, o pênfigo vulgar também ocorre na conjuntiva, nas cordas vocais, na cavidade nasofaringeana ou no esôfago. A localização das bexigas na pele varia. Por outro lado, o processo de gerenciamento de mudanças é característico. Após a ruptura da bexiga, formam-se erosões vermelhas nutridas que tendem a se espalhar com a epiderme rastejando ao redor. Às vezes, lesões eritematosas estão presentes próximas às bexigas.

Às vezes, as flores tomam formas circulares e de toque, misturando-se uma com a outra e lembrando pênfigo herpético.

O curso do pênfigo vulgar é geralmente crônico, geralmente não há febre e os sintomas da dor não são significativamente agravados. Erosões excessivas na garganta e nas cordas vocais podem causar ruídos periódicos, e extensas lesões erosivas dentro da cavidade bucal causam dor intensa, especialmente durante as refeições, o que pode impedir a nutrição.

Diagnóstico de pênfigo vulgar

O diagnóstico de pênfigo vulgar baseia-se em certas características clínicas do pênfigo vulgar. É importante que as lesões vesiculares ocorram dentro da pele aparentemente inalterada e que o processo da doença da membrana mucosa seja tratado. Além disso, os pacientes geralmente estão em bom estado geral.

É importante estabelecer um curso crônico durante o diagnóstico diagonal do pênfigo vulgar. A confirmação do diagnóstico é possível após a avaliação histológica de um fragmento da pele alterada patologicamente em um microscópio e exame imunológico do tecido. É importante demonstrar anticorpos séricos típicos do pênfigo vulgar.

Ao diferenciar o pênfigo vulgar, deve-se considerar o penfigóide, que é caracterizado por um polifilismo das lesões cutâneas com eritema, folículos bem tensionados e localização menos frequente nas membranas mucosas. Além disso, o eritema polivalente também pode ocorrer.

Além disso, na fase inicial do pênfigo vulgar, quando somente alterações nas membranas mucosas são observadas, o diagnóstico diferencial deve incluir penfigóide escamoso das membranas mucosas, aftas (de caráter morfológico ligeiramente diferente, caracterizadas por dor significativa, febre e curso clínico reversível).

Além disso, o herpes da mucosa recorrente pode também apresentar sinais clínicos semelhantes de pênfigo vulgar, que podem diferir principalmente em seu curso agudo com dor intensa e sintomas sistêmicos.

Tratamento do pênfigo vulgar

O tratamento do pênfigo vulgar requer experiência particular e só pode ser realizado por centros especializados. A doença requer manejo geral extremamente intensivo, até que as lesões da doença sejam completamente retiradas e os indicadores imunológicos estejam ausentes do soro sanguíneo do paciente, o que indica uma doença persistente.

Só então a dosagem dos medicamentos pode ser reduzida gradualmente. Isso permite a remissão permanente, mesmo em casos de mudanças mais intensivas, durando até muitos anos após a descontinuação dos medicamentos usados.

As preparações farmacológicas básicas administradas em pacientes com pênfigo vulgar são glicocorticosteróides combinados com imunossupressores, especialmente ciclofosfamida. Outros agentes imunossupressores, e. metotrexato ou azatioprina são menos eficazes.

Inicialmente, administram-se doses muito elevadas de fármacos a doentes com pênfigo vulgar (durante um período de 4 a 6 semanas), após o que são gradualmente retirados e a dose é sistematicamente reduzida. Se o tratamento intensivo é realizado desde o início, as preparações são geralmente deixadas no local após 2-3 anos.

Outra maneira de lidar com o pênfigo vulgar é o chamado "pênfigo vulgar". administração de droga pulsada - glicocorticosteróide (dexametasona) juntamente com droga imunossupressora (ciclofosfamida), que é usada em doses muito altas, a cada poucas semanas.

Além disso, é necessário tratar sistematicamente as lesões locais que ocorrem na pele e nas membranas mucosas. São recomendados banhos diários de desinfecção, aerossóis com corticosteróides e antibióticos ou desinfetantes de erosão são usados para combater lesões locais da pele, enquanto membranas mucosas são tratadas com desinfetantes.

Sofia Coelho
Sobre Sofia Coelho 53 artigos
É difícil descrever uma pessoa complexa como Sofia Coelho, mas duas coisas que você nunca esquecerá é que ela é cuidadosa e precisa. É claro que ela também é objetiva, alegre e excitante, mas elas são de certa forma equilibradas por serem assustadoras também. sua natureza carinhosa, é o que ela é tão querida. Os amigos freqüentemente contam com sua natureza contemplativa quando estão se sentindo para baixo. Ninguém é perfeito, claro, e Sofia tem muitas falhas de caráter também. sua natureza dominante e natureza presunçosa estão longe de ser ideais em níveis frequentemente pessoais. Felizmente, sua precisão ajuda a evitar a maioria dessas queixas .

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